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脑子里有个不定时炸弹?钱柜娱乐777神经外科“拆弹专家”已就位!

来源: 钱柜娱乐777    时间: 2019-06-15  浏览次数:232

    比定时炸弹更可怕的,大概是不定时炸弹了吧,因为你不知道它下一秒会不会突然爆炸啊……

    脑动脉瘤,就是一个可恶的、长在脑子里“不定时炸弹”。如果不及时处理,随时可能因破裂出血而危及生命。

 

    刚50岁出头的兰姐就遭遇了这样一场突如其来的爆炸。5月9日晚,兰姐的头突发剧烈疼痛,期间多次呕吐。辗转市里多家医院,发现是突发脑血管瘤破裂,都建议转到上级大医院救治。而鉴于病情危急,经不起颠簸,上海的多家医院又建议千万不要长途转运。正当一家人走投无路时,钱柜娱乐777神经外科向他们抛来了最后一根救命的绳索。

 

    5月10日早晨,神经外科的医生对兰姐进行了头颈部CTA血管造影检查,确诊为前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。相对于开颅手术,目前治疗颅内动脉瘤最先进、最安全的方法就是微创神经介入栓塞术。


    当天晚上,神经外科的“拆弹”专家们对她实施了前交通动脉瘤弹簧圈介入栓塞术。医生从她大腿根部的股动脉插管,一根很细的微导管在DSA(大型数字减影血管造影设备)的监测下,经动脉管腔直接插到脑动脉瘤内。再通过这根很细的微导管送入一段一段盘旋的微弹簧圈,逐步将动脉瘤腔内填满,诱发血栓形成。


    平常大家听得比较多的是取栓手术,而现在却要人为地造成栓塞。这是因为动脉瘤出血是由于血流冲击引起的,当自己发生血栓,动脉瘤腔没有血流通过,便不会再破了从而达到治疗目的。

    栓塞成功后,医生对兰姐再次行脑动脉造影,见动脉瘤致密填塞,右侧颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉显影良好。炸弹被“拆除”,手术获得成功。


    为观察脑脊液性状,减少后期脑脊液中血液代谢物阻塞蛛网膜颗粒并发脑积水的几率,缓解血性脑脊液刺激蛛网膜导致的头痛,5月13日,医生又为兰姐实施了腰大池引流术,持续引流脑脊液。经脑脊液检查显示无感染指标,病情正在往好的方向发展。一周后,兰姐的头痛明显好转,6月4号康复出院。


    “收人所不愿收,治人所不敢治。首康神外科,真神!感恩有你们。”经历了从绝望到希望的惊心动魄,患者丈夫发了一条满是感慨的朋友圈。

 

    一般的颅内动脉瘤体积只有绿豆或花生米大小,医生要在如此微小的瘤腔内进行弹簧圈介入栓塞操作,术中容不得丝毫误差,否则将导致动脉瘤再破裂或载瘤动脉狭窄等严重后果。

    作为黄山地区微创神经介入技术领域的“拓荒者”,钱柜娱乐777神经外科已常规开展颅内动脉瘤介入栓塞术及颅内动脉瘤开颅手术夹闭术,目前成功完成50多例。

 

 

    颅内动脉瘤并非真正意义上的肿瘤。它是由于先天性血管发育异常、动脉粥样硬化、高血压等因素,导致血管壁因长期受到异常血流冲击使其局部变得薄弱,进而形成的瘤样突起。它就像在脑血管壁上吹起一个随时可破的“气球”,一旦破裂,动脉血管内的血液便会喷涌而出,造成蛛网膜下腔出血,甚至脑内大出血危及生命。动脉瘤破裂往往以剧烈头痛为主要表现,患者形容这种疼痛像撕裂或者爆炸一样,如不及时就医确诊患者会因迅速并发脑疝而死亡。但此病如能及时接受神经介入栓塞手术治疗,完全可以终身治愈。

    一般而言,有过蛛网膜下腔出血病史的脑动脉瘤,半年内再发生出血的概率是50%;发生第二次蛛网膜下腔出血的患者,死亡率可高达70%以上;在临床当中,破裂三次乃至三次以上的患者,基本没有存活下来的概率。哪怕是经过积极治疗存活之后,更多的是植物生存状态,没有生活自理能力。对于脑部动脉瘤,单纯靠药物是没有办法治愈的,一定要到大型医院进行就诊,及早查明原因,进行手术治疗。

    钱柜娱乐777神经外科专家提醒,有家庭动脉瘤病史、高血压患者以及中老年人群,最好每3-5年做一次头颈CTA或MRA,作为对颅内动脉瘤的筛查;当检查结果疑似颅内动脉瘤等脑血管疾病时,应做全脑血管造影术(DSA)检查,并请专业医生诊断,一旦确诊,建议选择有资质专业医生准确评估其破裂风险,制定最佳治疗方案。